Комісія по Соціальному Страхуванню

Версія за 13:23, 25 травня 2018

Комісія по Соціальному Страхуванню

• Члени Комісії

На жаль, розподіл путівок через комісію по соціальному страхуванню скасовано. Путівки не закуповуються ФСС через нефінансування.

Комісія приймала заяви щодо виділення путівок до санаторіїв із частковою оплатою на поточний рік. (до 2014 року)

Право на путівки мали співробітники нашого Інституту, їх діти, які потребують санаторно-курортного лікування. Часткова оплата вартості путівки до санаторію в двомісний номер для дорослого складає 20%, іншу частину оплачує Фонд соціального страхування. Часткова оплата вартості путівки до санаторію в одномісний номер для дорослого складає 50%.

Особиста заява подається секретарю комісії на ім’я голови комісії із соціального страхування. До заяви додається довідка для одержання путівки (форма N 070/о, затверджена наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27.12.99 N 302). Заява має містити інформацію про табельний номер, посаду, профіль захворювання, назву санаторно-курортного закладу рекомендованого профілю (за бажанням), очікувану дату лікування в санаторії (з точністью до кварталу), вид путівок (одномісний номер для дорослого, двомісний номер для дорослого, для дитини в супроводі дорослого, для двох дітей в супроводі дорослого).

• приклад заяви: Скачати заяву RTF.

За умов наявності путівок в Фонді соціального страхування, комісія приймає рішення про виділення путівок заявникам.

Для прискорення складання та подання загальної заявки від Інституту на поточний рік, прохання подавати заявки завчасно на початку року тимчасово приймаються заяви із клопотанням про відстрочення подання медичної довідки (вказати, коли довідка буде надана).

• Реабілітаційне лікування в санаторно-курортних закладах за рахунок коштів ФСС України

На прохання голови Київської міської ради профспілок В.П. Мельника розміщена інформація про реабілітаційне лікування (безкоштовне) в санаторно-курортних закладах за рахунок коштів Фонду соціального страхування України.

Фонд соціального страхування (ФСС) оголошує про 100% покриття витрат на проходження відновлювального лікування у санаторно-курортних закладах після перенесених захворювань і травм. Фонд запроваджує прогресивний підхід за принципом "гроші ходять за людиною.

З 01 січня 2018 року для проведення реабілітаційного лікування застрахована особа самостійно може обирати санаторно-курортний заклад, перелік яких у розрізі профілів медичної реабілітації оприлюднено для ознайомлення на офіційному веб-сайті Фонду: www.fssu.gov.ua.

Цим правом можуть скористатись застраховані особи, за яких сплачується єдиний страховий внесок, та члени їх сімей, в разі настання страхового випадку в період роботи. Пройти лікування в реабілітаційному відділенні санаторно-курортного закладу можуть хворі по рекомендації лікуючого лікаря та висновку лікарсько-консультативної комісії після стаціонарного етапу лікування. Це може бути підгострий період інсультів, черепно-мозкових травм, після ортопедичних, травматологічних операцій, ревматологічні захворювання, підгострий період опіків, підгострий період інфаркта міокарда, стенокардії, операцій на легенях (нетуберкульозного характеру), цукровий діабет, після оперативних втручань на органах зору, ускладнена вагітність, після операцій на органах травлення, сечтостатевої системи.

Порядок отримання безкоштовної путівки:

- заклад охорони здоров'я протягом доби, з моменту надання висновку ЛКК, інформує орган Фонду (за місцем обліку закладу охорони здоров'я, як страхувальника) про потребу в подальшій реабілітації хворого;

- уповноважений представник Фонду приходить до лікувального закладу для оформлення документів;

- на підставі заяви хворого про забезпечення реабілітаційним лікуванням спеціаліст Фонду з'ясовує можливість прийому застрахованої особи обраним санаторно-курортним закладом;

- після отримання згоди укладається тристоронній договір (між застрахованою особою, органом Фонду та санаторієм), в якому обов'язково зазначається профіль медичної реабілітації, строк (за висновком лікаря й ЛКК, але не більше ніж 24 дні) та дата початку лікування;

- після завершення хворим курсу реабілітаційного лікування згідно з рахунком та актом приймання-передачі Фонд перераховує санаторію вартість фактично наданих послуг (діагностичні та лікувальні послуги, що надаються за призначенням лікаря та за відсутності протипоказань, послуги із харчування та проживання). Важливо враховувати, що вартість послуг, яка перевищила граничні розміри витрат, сплачується застрахованою особою самостійно.

File:Reabilitation2018.pdf

Комісія із соціального страхування

(відповідно до вимог ст. 50 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" [1])

• Новини СоцСтрах

Корисні посилання

• Фонди соціального страхування
  • по пенсійному страхуванню
  • по страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, пов'язаними з народженням та похованням
  • по страхуванню від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань
  • по страхуванню на випадок безробіття

Відповідно до Основ законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування передбачається функціонування п'ятого виду страхування - медичного соціального страхування. Законопроекти щодо впровадження цього виду соціального страхування внесені на розгляд Комітету Верховної Ради України з питань праці та соціальної політики .

Фонди є некомерційними самоврядними організаціями (за винятком Пенсійного фонду , який функціонує як центральний орган виконавчої влади до його перетворення в неприбуткову самоврядну організацію) .

Кошти фондів не входять до складу Держбюджету , держава є гарантом надання матеріального забезпечення та соціальних послуг застрахованим особам фондів , стабільної діяльності фондів .

Нагляд за цільовим використанням коштів фондів та управління коштами фондів здійснюється на тристоронній основі , представниками роботодавців , держави та застрахованих осіб на паритетних принципах.

Санаторії

Примірний перелік санаторно-курортних закладів (по профілям лікування) на 1-й квартал 2013 року

Захворювання системи кровообігу

1. "Авангард" (Вінницька обл.)
2. "Ай-Петрі" (АР Крим, Кореїз)
3. "Жовтень" (Київ)
4. "Зорі України" (АР Крим, Сімеїз)
5. ім. Горького (Одеса)
6. "Карпати" (Закарпаття)
7. "Київ" (АР Крим, Алушта)
8. "Конча-Заспа" (Київ)
9. "Лермонтовський" (Одеса)
10. "Лівадія" (АР Крим, Ялта)
11. "Лісова пісня" (Волинська обл.)
12. "Любінь Великий" (Львівська обл.)
13. "Маяк" (АР Крим, Євпаторія)
14. "Приазовкурорт" (Бердянськ)
15. "Примор'є" (АР Крим, Євпаторія)
16. "Славутич" (АР Крим, Алушта)
17. "Україна" (Ворзель)
18. "Україна" (АР Крим, Гаспра)
19. "Утьос" (АР Крим, Алушта)
20. "Феофанія" (Київ)

Захворювання органів травлення

1. "Березівські мінеральні води" (Харківська обл.)
2. "Верховина" (Закарпаття)
3. "Дніпро-Бескид" (Трускавець)
4. ім. Гоголя (Миргород)
5. ім. Горького (Одеса)
6. "Карпатські зорі" (Львівська обл.)
7. "Київ плюс" (Львівська обл.)
8. "Лісова пісня" (Волинська обл.)
9. "Миргород (МВС)"
10. "Миргородкурорт"
11. "Моршинкурорт"
12. "Поляна" (Закарпаття)
13. "Прикарпаття" (Львівська обл.)
14. "Пролісок" (Волинська обл.)
15. "Сонячне Закарпаття"
16. Трускавецький ЦМР та СЛ
17. "Трускавецькурорт"
18. "Україна" (Хмельницька обл.Маків)
19. "Феофанія" (Київ)
20. "Шаян" (Закарпаття)
21. "Шкло" (Прикарпаття)

Захворювання нервової системи та хребта

1. "Авангард" (Вінницька обл.)
2. "Буревісник" (АР Крим, Євпаторія)
3. "Зорі України" (АР Крим, Сімеїз)
4. ім. Пирогова (Одеса)
5. "Карпати" (Закарпаття)
6. "Конча-Заспа" (Київ)
7. "Лісова пісня" (Волинська обл.)
8. "Любінь Великий" (Львівська обл.)
9. "Морський" (АР Крим, Євпаторія)
10. "Немирів" (Львівська обл.)
11. "Маяк" (АР Крим, Євпаторія)
12. "Нива" (Бердянськ)
13. "Поділля" (Вінницька обл.)
14. "Полтава-Крим" (АР Крим, Саки)
15. "Приазовкурорт" (Бердянськ)
16. "Саки" (АР Крим)
17. "Утьос" (АР Крим, Алушта)
18. "Черче" (Івано-Франківська обл.)
19. "Шкло" (Прикарпаття)

Захворювання органів опори та руху

1. сан "Авангард" (Вінницька обл.)
2. "Ай-Петрі" (АР Крим, Кореїз)
3. "Буревісник" (АР Крим, Євпаторія)
4. ім. Пирогова (Одеса)
5. ім. Гоголя (Миргород)
6. "Жовтень" (Київ)
7. "Зорі України" (АР Крим, Сімеїз)
8. ім. Пирогова (Одеса)
9. "Карпати" (Закарпаття)
10. "Конча-Заспа" (Київ)
11. "Лісова пісня" (Волинська обл.)
12. "Любінь Великий" (Львівська обл.)
13. "Маяк" (АР Крим, Євпаторія)
14. "Немирів" (Львівська обл.)
15. "Оризонт" (Одеська обл.)
16. "Полтава-Крим" (АР Крим, Саки)
17. "Приазовкурорт" (Бердянськ)
18. "Примор"є" (АР Крим, Євпаторія)
19. "Поділля" (Вінницька обл.)
20. "Слов'янський курорт"(Донецька обл.)
21. "Саки" (АР Крим)
22. "Судак" (АР Крим)
23. "Хмільник" (Вінницька обл.)
24. "Черче" (Івано-Франківська обл.)
25. "Шкло" (Прикарпаття)

Захворювання органів дихання

1. "Авангард" (Вінницька обл.)
2. "Ай-Петрі" (АР Крим, Кореїз)
3. "Гурзуфський" (АР Крим)
4. "Зелений мис" (Одеська обл.)
5. "Зорі України" (АР Крим, Сімеїз)
6. "Київ" (АР Крим, Алушта)
7. "Курорти Приазов'я" (Запорізька обл.)
8. "Курпати" (АР Крим)
9. "Лівадія" (АР Крим, Ялта)
10. "Лісова пісня" (Волинська обл.)
11. "Місхор" (АР Крим)
12. "Місхор валеологічна здравниця"(АР Крим)
13. "Маяк" (АР Крим, Євпаторія)
14. "Оризонт" (Одеська обл.)
15. "Приазовкурорт" (Бердянськ)
16. "Примор'є" (АР Крим, Євпаторія)
17. "Судак" (АР Крим)
18. "Славутич" (АР Крим, Алушта)
19. "Утьос" (АР Крим, Алушта)
20. "Україна" (АР Крим, Гаспра)
21. "Феміда" (АР Крим, Євпаторія)
22. "Ясна поляна" (АР Крим)
23. "Конвалія" (Трускавець)

Захворювання статевих органів

1. ім.Пирогова (Одеса)
2. "Саки" (АР Крим)
3. "Любінь Великий" (Львівська обл.)
4. "Миргородкурорт"

Урологічні захворювання

1. "Джерельний" (Львівська обл.)
2. "Дніпро-Бескид" (Трускавець)
3. "Збруч" (Хмельницька обл.)
4. "Морський" (АР Крим, Євпаторія)
5. "Трускавецькурорт"
6. "Конвалія" (Трускавець)

Порушення обміну речовин та ендокр. системи

1. "Березівські мінеральні води" (Харківська обл.)
2. ім.Гоголя (Миргород)
3. "Курорти Приазов'я" (Запорізька обл.)
4. "Миргородкурорт"
5. "Нафтуся Прикарпаття" (Львівська обл.)
6. Трускавецькурорт
7. "Конвалія" (Трускавець)
8. "Шкло" (Прикарпаття)

Захворювання органів зору

1. ім. Горького (Одеса)

Захворювання шкіри

1. "Немирів" (Львівська обл.)
2. "Саки" (АР Крим)